Приложение 1
к Регламенту
оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология"
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 19.03.2018 N СЭД-34-01-06-198
СХЕМА
маршрутизации пациентов при подозрении на наличие
онкологического заболевания и в случае выявления
злокачественного новообразования
┌───────┐
│ПАЦИЕНТ│
└───────┘
│
V
┌─────────────────────────┐
│Врач-специалист, фельдшер│
┌────│ медицинской организации │ ─────┐
│ │ I этап │ │
V └─────────────────────────┘ V
┌───────────────────────────────┐ ┌──────────────────────────────┐
│ Врач-онколог первичного │ │ Врач-онколог │
│ онкологического кабинета │────>│межтерриториального первичного│
│(Ответственный врач-специалист)│ │ │ онкологического кабинета, │
│ II этап │ │ │межтерриториального первичного│
└───────────────────────────────┘ │ │ онкологического отделения │
│ │ │ III этап │
│ V └──────────────────────────────┘
│ ┌───────────────────────────────────────────┐ │
│ │ Консультативный прием врача-специалиста, │ │
│ │ врачебный консилиум в поликлинике ГБУЗ ПК │ │
└─────> │"Пермский краевой онкологический диспансер"│ <────┘
│ IV этап │
└───────────────────────────────────────────┘
Этапы маршрутизации пациентов при подозрении на наличие
онкологического заболевания и в случае выявления
злокачественного новообразования
1 этап: фельдшерско-акушерские пункты, сельские врачебные амбулатории, офисы врача общей практики, участковые больницы, общелечебная сеть поликлинических подразделений (в схеме - врач-специалист, фельдшер медицинской организации (далее - МО).
Задачи:
- выявление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований визуальных локализаций (губы, языка, слизистых полости рта, глотки, небной миндалины, околоушной слюнной железы, прямой кишки, анального канала, кожи, мошонки, полового члена, молочных желез, влагалища, шейки матки, щитовидной железы, яичка);
- направление больных с подозрением на злокачественное новообразование или предраковое заболевание в МО 2-го этапа для обследования;
- симптоматическое и паллиативное лечение онкологических больных IV клинической группы.
2 этап: МО, имеющие в своем составе первичный онкологический кабинет (при его отсутствии - Ответственного врача-специалиста) (в схеме - врач-онколог первичного онкологического кабинета, Ответственный врач-специалист).
Задачи:
- организация ранней диагностики злокачественных новообразований;
- выявление и санация предраковых заболеваний;
- диспансеризация групп повышенного онкологического риска и больных с предраковыми заболеваниями;
- комплексное первичное обследование больных при подозрении на наличие онкологического заболевания и в случае выявления злокачественного новообразования в объеме согласно приложениям 2 и 3 к настоящему Регламенту;
- диспансеризация онкологических больных;
- направление больных с подозрением на наличие онкологического заболевания или с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования в межтерриториальный первичный онкологический кабинет, межтерриториальное первичное онкологическое отделение или в ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер";
- оказание медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями по рекомендациям врачей-специалистов межтерриториальных первичных онкологических кабинетов, межтерриториальных первичных онкологических отделений или ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер";
- восстановительное лечение и реабилитация онкологических больных;
- оказание скорой, экстренной и неотложной медицинской помощи больным при осложнениях онкологического заболевания;
- симптоматическое и паллиативное лечение онкологических больных IV клинической группы.
3 этап: МО, на базе которых функционируют межтерриториальные первичные онкологические кабинеты, межтерриториальные первичные онкологические отделения (в схеме - врач-онколог межтерриториального первичного онкологического кабинета, межтерриториального первичного онкологического отделения).
Задачи:
- оказание консультативной помощи пациентам со злокачественными новообразованиями, проживающим в зоне обслуживания межтерриториального первичного онкологического кабинета, межтерриториального первичного онкологического отделения;
- невозможности проведения лабораторно-инструментального обследования в медицинской организации по месту жительства пациента с целью уточнения диагноза и определения последующей тактики;
- обеспечение специализированной лечебной помощи больным со злокачественными новообразованиями (с использованием хирургических, лучевых, лекарственных и иных методов воздействия);
- своевременное направление онкологических больных при наличии медицинских показаний на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствующие МО.
4 этап: ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер".
Кроме задач 3 этапа, решает следующие задачи:
- организационно-методическое руководство МО Пермского края по вопросам маршрутизации пациентов, профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации злокачественных новообразований и предраковых заболеваний;
- систематический анализ онкологической ситуации в Пермском крае.
Приложение 2
к Регламенту
оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология"
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 19.03.2018 N СЭД-34-01-06-198
Объем обследований пациентов при подозрении на наличие
онкологического заболевания с целью направления на первичную
консультацию в первичный онкологический кабинет или
первичное онкологическое отделение
1. Минимальный объем:
общий анализ крови (не более 10-дневной давности),
общий анализ мочи (не более 10-дневной давности),
биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, глюкоза) (не более 10-дневной давности),
флюорография легких (рентгенография органов грудной клетки) (давностью не более 1 года),
осмотр гинеколога (смотровой кабинет) (давностью не более 1 месяца).
2. При наличии: результат цитологического и/или гистологического исследования со стеклопрепаратами.
3. Дополнительно необходимы результаты специальных инструментальных и лабораторных исследований, необходимых для установления диагноза онкологического заболевания в зависимости от локализации и морфологической верификации диагноза (например, маммография при подозрении на злокачественное новообразование молочной железы; УЗИ предстательной железы и ПСА при подозрении на злокачественное новообразование предстательной железы).
При отсутствии у пациента результата морфологических исследований врач-онколог в течение одного дня организует взятие материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по оказанию медицинской помощи при злокачественном новообразовании соответствующей локализации.
При невозможности проведения полного обследования на базе МО по месту жительства, взятия биопсийного материала пациенты направляются в межтерриториальные первичные онкологические кабинеты, межтерриториальные первичные онкологические отделения для уточнения диагноза.
Примечание. Объем обследований пациентов при подозрении на наличие онкологического заболевания должен быть выполнен в сроки не позднее 2 рабочих дней с даты выдачи направления на диагностические обследования.
Приложение 3
к Регламенту
оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология"
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 19.03.2018 N СЭД-34-01-06-198
Объем обследований пациентов с онкологическими заболеваниями
с целью уточнения диагноза, выбора тактики лечения,
направления на госпитализацию для оказания
специализированной медицинской помощи в условиях
медицинских организаций, оказывающих специализированную
медицинскую помощь больным со злокачественными
новообразованиями
1. Минимальный объем:
общий анализ крови (не более 10-дневной давности),
общий анализ мочи (не более 10-дневной давности),
биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, глюкоза) (не более 10-дневной давности),
анализ крови на RW (давностью не более 1 месяца),
анализ крови на ВИЧ (давностью не более 1 месяца),
анализ крови на гепатиты В и С (давностью не более 1 месяца),
ЭКГ (не более 14-дневной давности),
кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз (давностью не более 1 месяца),
анализ крови на группу крови, резус-фактор, фенотипирование (давностью не более 1 месяца),
флюорография легких (рентгенография органов грудной клетки) (давностью не более 1 года),
осмотр гинеколога (смотровой кабинет) (давностью не более 1 месяца),
коагулограмма (МНО, ПТИ, фибриноген) (не более 10-дневной давности),
УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза (давностью не более 1 месяца),
консультация врача-терапевта с заключением о наличии/отсутствии противопоказаний (не более 14-дневной давности).
Примечание. При наличии показаний возможно проведение дополнительных видов обследования.
2. Специальные исследования в зависимости от локализации злокачественных новообразований (далее - ЗНО).
ЗНО губы (С00):
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ультразвуковое исследование мягких тканей шеи;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
ЗНО языка (С01, С02), десны (С03), дна полости рта (С04), неба (С05), других неуточненных частей полости рта (С06), ЗНО слюнных желез (С07, С08), ЗНО миндалины (С09), ЗНО ротоглотки (С10), ЗНО носоглотки (С11):
- консультация врача-отоларинголога;
- фарингоскопия, ларингоскопия с биопсией;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ультразвуковое исследование тканей полости рта, шеи;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
ЗНО гортаноглотки (С14.1), ЗНО грушевидного синуса (С12), ЗНО нижней части глотки (С13):
- консультация врача-отоларинголога;
- фарингоскопия, ларингоскопия с биопсией;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ультразвуковое исследование мягких тканей шеи;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов;
- рентгенография глотки;
- рентгенография гортани и трахеи.
ЗНО пищевода (С15), ЗНО желудка (С16), ЗНО тонкого кишечника (С17):
- эзофагогастродуоденоскопия с биопсией;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- рентгенологическое исследование пищевода и желудка с контрастированием.
ЗНО ободочной кишки (С18), ЗНО ректосигмоидного соединения (С19):
- колоноскопия (сигмоидоскопия) с биопсией;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ирригоскопия/ирригография;
- обзорный рентгенологический снимок брюшной полости и органов малого таза.
ЗНО прямой кишки (С20), ЗНО анального канала (С21):
- колоноскопия или RRS с биопсией;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ирригоскопия/ирригография.
ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков (С22), ЗНО желчного пузыря (С23), ЗНО неуточненной части желчевыводящих путей (С24):
- биопсия печени под контролем ультразвукового исследования или лапароскопическая биопсия;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови;
- консультация врача-инфекциониста;
- КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с усилением;
- эзофагогастродуоденоскопия.
ЗНО поджелудочной железы (С25):
- биопсия поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования или лапароскопическая биопсия;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- консультация врача-инфекциониста;
- КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с усилением;
- эзофагогастродуоденоскопия.
ЗНО полости носа и среднего уха (С30), ЗНО придаточных пазух (С31):
- консультация врача-отоларинголога;
- фарингоскопия, риноскопия с биопсией;
- эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки, околоносовых пазух;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ультразвуковое исследование мягких тканей;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов;
- рентгенография придаточных пазух носа;
- рентгенологическое исследование черепа, лицевого скелета.
ЗНО гортани (С32):
- консультация врача-отоларинголога;
- ларингоскопия с биопсией;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов;
- рентгенография гортани и трахеи.
ЗНО трахеи (С33), ЗНО бронхов и легкого (С34), ЗНО сердца, средостения, плевры (С38):
- бронхоскопия с биопсией;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- рентгенография органов грудной клетки: обзорные проекции - прямая и боковая со стороны поражения;
- КТ/МРТ органов грудной клетки с усилением;
- спирометрия.
ЗНО костей и суставных хрящей (С40), ЗНО костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций (С41):
- консультация врача-травматолога;
- рентгенография пораженного отдела скелета;
- пункционная биопсия или открытая биопсия опухоли;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ультразвуковое исследование мягких тканей;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов;
- МРТ/КТ пораженной кости;
- сцинтиграфия костей.
Меланома кожи (С43):
- дерматоскопия;
- цитологическое исследование мазка-отпечатка при наличии изъязвления поверхности опухоли;
- ультразвуковое исследование мягких тканей;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
Примечание: биопсия опухоли под местной анестезией, пункция или соскоб с ее поверхности при подозрении на меланому кожи недопустимы!
Другие ЗНО кожи (С44):
- взятие соскоба с кожи/биопсия кожи;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- дерматоскопия;
- ультразвуковое исследование мягких тканей;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
Саркома Капоши (С46), ЗНО периферических нервов и вегетативной нервной системы (С47), ЗНО забрюшинного пространства и брюшины (С48), ЗНО других типов соединительной и мягких тканей (С49):
- консультация врачей - невролога, нейрохирурга при ЗНО периферических нервов;
- биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ультразвуковое исследование мягких тканей;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
ЗНО молочных желез (С50):
- маммография обеих молочных желез;
- УЗИ молочных желез;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов;
- пункционная биопсия новообразования или биопсия новообразования под контролем УЗИ;
- результат цитологического/гистологического исследования.
ЗНО вульвы (С51), ЗНО влагалища (С52):
- результат цитологического/гистологического исследования;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов;
- трансвагинальное УЗИ.
ЗНО шейки матки (С53):
- результат цитологического/гистологического исследования;
- кольпоскопия;
- трансвагинальное УЗИ.
ЗНО тела матки (С54, С55):
- исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови;
- вакуум-аспирация эндометрия;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- гистероскопия;
- трансвагинальное УЗИ.
ЗНО яичников (С56):
- исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови;
- вакуум-аспирация эндометрия;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- трансвагинальное УЗИ.
ЗНО полового члена (С60):
- биопсия опухоли;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- консультация врача-дерматовенеролога;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
ЗНО предстательной железы (С61):
- пальцевое ректальное исследование;
- УЗИ органов малого таза и простаты или трансректальное УЗИ простаты;
- определение уровня онкомаркера ПСА общий;
- пункционная биопсия опухоли предстательной железы или то же под контролем УЗИ;
- результат гистологического исследования.
ЗНО яичка (С62):
- консультация врача-дерматовенеролога
- анализ крови на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, ЛДГ;
- УЗИ органов мошонки;
- забор материала для цитологического исследования (пункция);
- результат цитологического/гистологического исследования.
ЗНО почки (С64):
- биопсия почки под контролем ультразвукового исследования;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- УЗИ почек, забрюшинного пространства с оценкой лимфоузлов и инвазии в крупные сосуды;
- КТ почек и забрюшинного пространства с усилением.
ЗНО мочевого пузыря (С67):
- УЗИ мочевого пузыря, почек, забрюшинного пространства с оценкой лимфоузлов и инвазии в крупные сосуды;
- цистоскопия с биопсией новообразования;
- результат цитологического/гистологического исследования.
Опухоли органа зрения (карцинома конъюнктивы, меланома конъюнктивы, меланома сосудистой оболочки глаза, ретинобластома, саркома глазницы, карцинома слезной железы) (С69):
- стандартное офтальмологическое обследование (визометрия, тонометрия, периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия);
- консультация врача-офтальмолога;
- УЗИ орбит;
- рентгенография орбит.
Опухоли головного мозга (С70-72):
- консультация врача-офтальмолога;
- консультация врача-невролога;
- консультация врача-нейрохирурга;
- КТ/МРТ головного мозга.
ЗНО щитовидной железы (С73):
- консультация врача-отоларинголога;
- консультация эндокринолога;
- исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови;
- исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови;
- исследование антител к ткани щитовидной железы в крови;
- исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови;
- исследование антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови;
- ларингоскопия;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов;
- ультразвуковое исследование средостения;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез;
- ТАБ щитовидной железы/ТАБ щитовидной железы под УЗИ-контролем;
- результат цитологического/гистологического исследования.
Лимфомы, лимфогранулематоз (С81-86):
- биопсия пораженных лимфатических узлов;
- результат цитологического/гистологического исследования;
- рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях;
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов;
- ультразвуковое исследование средостения.
Примечание. По показаниям могут быть назначены дополнительные виды исследований, консультаций.
При невозможности проведения полного обследования на базе МО по месту жительства пациенты направляются в межтерриториальные первичные онкологические кабинеты, межтерриториальные первичные онкологические отделения, за исключением КТ/МРТ-исследований.
Приложение 4
к Регламенту
оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология"
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 19.03.2018 N СЭД-34-01-06-198
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПЕРМСКОГО КРАЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
ПЕРВИЧНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ
НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"
1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница имени академика Вагнера Евгения Антоновича", г. Березники.
2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Кунгурская городская больница".
3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Краснокамская городская больница".
4. Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Осинская центральная районная больница".
5. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница Лысьвенского городского округа".
6. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница г. Соликамска".
7. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чайковская центральная городская больница".
8. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Еловская центральная районная больница".
9. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ильинская центральная районная больница".
10. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Куединская центральная районная больница".
11. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Октябрьская центральная районная больница".
12. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Полазненская районная больница".
13. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Пермская центральная районная больница".
14. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чернушинская районная больница".
15. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Суксунская центральная районная больница".
16. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чердынская районная больница".
17. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Карагайская центральная районная больница".
18. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Больница Коми-Пермяцкого округа".
19. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника г. Перми".
20. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника N 2".
21. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника N 4".
22. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника N 5".
23. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 6".
24. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 7".
25. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 12".
26. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства России".
27. Акционерное общество "Медицинский центр "Философия красоты и здоровья".
28. Общество с ограниченной ответственностью "Городская поликлиника".
Приложение 5
к Регламенту
оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология"
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 19.03.2018 N СЭД-34-01-06-198
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПЕРМСКОГО КРАЯ, В КОТОРЫХ
ФУНКЦИОНИРУЮТ МЕЖТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ПЕРВИЧНЫЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ
КАБИНЕТЫ
|
N |
Межтерриториальные первичные онкологические кабинеты |
Зона обслуживания |
|
1 |
ГБУЗ ПК "ГБ им. ак. Вагнера Е.А.", г. Березники |
г. Березники, Александровский, Кизеловский, Усольский районы |
|
2 |
ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница" |
Краснокамский, Карагайский, Сивинский, Большесосновский, Нытвенский, Оханский, Очерский, Частинский, Верещагинский районы |
|
3 |
ГБУЗ ПК "Кунгурская городская больница" |
г. Кунгур, Березовский, Кишертский, Кунгурский, Октябрьский, Ординский, Суксунский, Уинский районы |
|
4 |
ГБУЗ ПК "ГБ г. Соликамска" |
г. Соликамск, Соликамский, Красновишерский, Чердынский районы |
|
5 |
ГБУЗ ПК "Чайковская ЦГБ" |
Чайковский, Куединский, Чернушинский, Бардымский, Еловский районы |
|
6 |
ГБУЗ ПК "Чусовская РП" <*> |
г. Губаха, г. Лысьва, Гремячинский, Чусовской, Горнозаводский районы |
|
7 |
ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого автономного округа" |
г. Кудымкар, Гайнский, Косинский, Кочевский, Кудымкарский, Юрлинский, Юсьвинский районы |
--------------------------------
<*> Является диагностическим центром для прикрепленных территорий.
Пациенты Пермского городского округа, Пермского, Добрянского, Ильинского, Осинского муниципальных районов направляются врачом-онкологом или Ответственным врачом-специалистом в ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер".
Приложение 6
к Регламенту
оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология"
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 19.03.2018 N СЭД-34-01-06-198
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПЕРМСКОГО КРАЯ, НА БАЗЕ КОТОРЫХ
ФУНКЦИОНИРУЮТ МЕЖТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ПЕРВИЧНЫЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ
ОТДЕЛЕНИЯ
|
N |
Межтерриториальные первичные онкологические отделения |
Зона обслуживания |
|
1 |
ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница" |
Краснокамский, Карагайский, Сивинский, Большесосновский, Нытвенский, Оханский, Очерский, Частинский районы, Верещагинский район |
|
2 |
ГБУЗ ПК "Кунгурская городская больница" |
г. Кунгур, Березовский, Кишертский, Кунгурский, Октябрьский, Ординский, Суксунский, Уинский районы |
|
3 |
ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница" |
Чайковский, Куединский, Чернушинский, Еловский, Бардымский районы |
Приложение 7
к Регламенту
оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология"
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 19.03.2018 N СЭД-34-01-06-198
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПЕРМСКОГО КРАЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ
"ОНКОЛОГИЯ"
1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Пермский краевой онкологический диспансер".
2. Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая больница N 4".
3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая больница N 2 им. Федора Христофоровича Граля".
4. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Клиническая медико-санитарная часть N 1".
5. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница г. Соликамска".
6. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница имени академика Вагнера Евгения Антоновича", г. Березники.
7. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медсанчасть N 9 им. М.А.Тверье".
8. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница".
9. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чайковская центральная городская больница".
10. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства России".
Приложение 8
к Регламенту
оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология"
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 19.03.2018 N СЭД-34-01-06-198
Объем обследований при диспансерном наблюдении за пациентом
со злокачественным новообразованием при течении заболевания,
не требующем изменения тактики лечения
Кратность диспансерного наблюдения в течение первого года составляет один раз в три месяца, в течение второго года - один раз в шесть месяцев, в дальнейшем - один раз в год.
Минимальный объем исследований:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, глюкоза),
УЗИ органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства <*>,
флюорография легких (рентгенография грудной клетки).
Примечание: объем исследований может быть увеличен исходя от локализации ЗНО, наличия медицинских показаний.
--------------------------------
<*> При диагнозе "базалиома" УЗИ можно не проводить.