Диспансерное наблюдение
Как организовано диспансерное наблюдение больных с онкологическими заболеваниями
Диспансерное наблюдение за онкологическими больными регламентируется федеральными и региональными приказами. Согласно документам, диспансерное наблюдение устанавливает врач-онколог первичного онкологического кабинета или центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) в течение 3 рабочих дней с даты установления диагноза онкологического заболевания.
Само диспансерное наблюдение организуется в ЦАОП либо в первичном онкологическом кабинете. Диспансерное наблюдение, его проведение и снятие с диспансерного наблюдения пациентов осуществляется из числа прикрепленного населения к первичному онкологическому кабинету и населения из прикрепленных к ЦАОП территорий.
По медицинским показаниям диспансерное наблюдение организуется в онкологическом диспансере или иных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, при редких формах злокачественных новообразований, при злокачественных новообразованиях, диспансерное наблюдение за которыми требует проведения сложных лабораторных и/или инструментальных исследований, по решению Консилиума врачей по определению тактики медицинского обследования и лечения больного по профилю "онкология".
Пациент должен находится под наблюдением у профильного специалиста.
Нормативными актами также устанавливается частота прохождения обследований. В течение первого года от постановки онкологического диагноза, пациента приглашают на обследование один раз в три месяца, второго года — один раз в полгода, а затем один раз в год. Такой порядок сохраняется, если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного.
Важный момент — диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия. Пациент или его законный представитель может оформить письменный отказ от диспансерного наблюдения, но врач обязан разъяснить ему все риски и возможные последствия данного решения.
Консультация врача-онколога в рамках диспансерного приема может быть проведена с применением телемедицинских технологий.
Обратите внимание! В случае, если Вы почувствовали ухудшение состояния, но срок диспансерного приема еще не подошел, необходимо обратиться за медицинской помощью в неотложном порядке.
Что включает в себя диспансерный прием
Диспансерный прием проводится врачом-онкологом и состоит из нескольких пунктов.
Во-первых, врач проводит оценку состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное исследование, назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований.
Во-вторых, во время приема врач устанавливает или уточняет диагноз заболевания.
В-третьих, во время приема врач оценивает, насколько эффективно проведённое ранее лечение. Для этого необходимо организовать обследование пациента и при необходимости провести коррекцию лечения. В случае прогрессирования заболевания врач должен направить пациента в установленном порядке в медицинское учреждение, которое оказывает специализированную помощь по профилю «онкология».
В-четвертых, на приеме врач проводит краткое профилактическое консультирование.
В-пятых, во время диспансерного приема происходит назначение по медицинским показаниям дополнительных профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Если пациент не может посещать медицинскую организацию самостоятельно из-за тяжести заболевания, то врач-онколог, осуществляющий диспансерное наблюдение, должен организовать наблюдение на дому.
При смене места жительства
Если вы меняете место жительства или выезжаете за пределы региона, где проходили диспансерное наблюдение на срок от 6 месяцев, то необходимо уведомить об этом врача-онколога не менее, чем за две недели до даты отъезда. Тогда в течение 7 рабочих дней с даты получения информации, врач прекратит диспансерное наблюдение и подготовит выписку из медицинской документации пациента. Эта выписка должна быть передана пациенту в течение 3 рабочих дней с даты прекращения диспансерного наблюдения для того, чтобы он смог предоставит ее в медицинскую организацию по новому месту жительства.
Способы записи
Записаться на диспансерный прием в медицинскую организацию по месту прикрепления для оказания первичной медико-санитарной помощи можно по телефону 122 «Единая региональная информационно-справочная служба», через портал «Госуслуги», «К врачу», а также при личном обращении в медицинскую организацию.
Ссылки: