Отделение абдоминальной онкологии
Отделение располагается на 2 этажe хирургического корпуса Пермского краевого онкологического диспансера по адресу: г. Пермь, ул. Баумана, 15к (центральный вход, красное здание)
Контактный телефон: +7(342) 258 03 43, доб. 5402 (ординаторская)
Заведующий отделением
Шляков Дмитрий Дмитриевич
врач-онколог высшей категории, ассистент кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБОУ ВО ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера Минздрава России
тел. +7(342) 258 03 43, доб. 5321
Старшая медсестра
Шенделева Любовь Викторовна
медсестра первой категории
тел. +7(342) 258 03 43, доб. 5323
Сотрудники отделения
В отделении абдоминальной онкологии оказывают медицинскую помощь пациентам, проживающим на территории Пермского края и соседних регионов с доброкачественными и злокачественными новообразованиями органов брюшной полости.
Приоритетом отделения является оказание медицинской помощи на современном уровне, обеспечивающей максимально возможную продолжительность и сохранение качества жизни пациентов. Лечение проходит согласно действующим клиническим рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ, в строгом соответствии с решением мультидисциплинарного врачебного консилиума по определению тактики лечения.
Ежегодно в отделении выполняется более 1000 операций, преимущественную часть из которых составляют радикальные операции при злокачественных новообразованиях брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза. Ежегодно количество и сложность выполняемых операций увеличивается, используются современные методы в диагностическом и лечебном процессе, достижения современной науки, все чаще привлекаются врачи смежных специальностей для комплексного оказания медицинской помощи на максимально высоком уровне.
Операции проводятся с использованием современного оборудования и инструментов, соответствующих мировым стандартам и отвечают всем принципам радикализма в онкологии.
Врачами отделения выполняются операции с расширенной лимфодиссекцией, а также различные комбинированные оперативные вмешательства при распространенном опухолевом процессе. Все чаще стандартом становится выполнение вмешательств на нескольких органах одновременно без ущерба для безопасности пациента. К примеру выполнение резекции печени по поводу метастазов и удаление самой первичной опухоли кишечника, удаление первичной опухоли и одновременная коррекция неопухолевой внутрибрюшной патологии, либо удаление нескольких первичных опухолей различных локализаций в рамках одной операции.
Качество жизни пациентов далеко не маловажная составляющая при оценке результатов противоопухолевого лечения, поэтому все большее значение придается увеличению количества вмешательств, обеспечивающих лучшие функциональные результаты по сравнению с традиционными без ущерба для онкологической радикальности.
Широко применяются сфинктеросохраняющие, реконструктивно-пластические операции, все чаще используются методики формирования толстокишечных резервуаров, улучшающие функциональные результаты лечения, в особенности при низких локализациях рака прямой кишки.
Большой объем операций проводится лапароскопическим способом. В арсенале имеется оборудование, позволяющее видеть операционное поле с высочайшей степенью точности (в т.ч. 4К, а также изображение, моделированное в 3D). Использование данного оборудования сокращает время проведения хирургического вмешательства, значительно снижает риск послеоперационных осложнений, ускоряет процесс реабилитации пациента и уменьшает продолжительность его госпитализации.
В отделении проводится:
- Операции при раке желудка с стандартной D2 или расширенной лимфодиссекцией (гастрэктомия, дистальная и парциальная резекция, удаление культи желудка), в том числе лапароскопическим доступом
- Комбинированные операции при местно-распространенном рака желудка, раке желудка с переходом на абдоминальный сегмент пищевода, в сочетании с предоперационной химиотерапией.
- Эндоскопические внутрипросветные операции при ранних стадиях рака желудка, толстой и прямой кишки и нейроэндокринных опухолях.
- Панкреатодуоденальная резекция с сохранением привратника и с резекцией желудка
- Центральная и дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки и спленэктомией), в том числе лапароскопическим доступом
- Гемигепатэктомия и расширенная гемигепатэктомия при первичном раке и метастатическом поражении печени, в том числе обширная резекция при недостаточных объемах остающейся доли печени, когда первым этапом выполняется эмболизация правой бранши воротной вены (современная альтернатива двухэтапным резекция печени SPLIT in situ). В учреждении имеется возможность выполнения ОФЭ/КТ для оценки функционального статуса печени на этапах лечения при планировании обширных резекций.
- Сегментэктомия, бисегментэктомия и другие анатомические резекции печени в тех ситуациях, когда выполнение долевой резекции излишне ввиду особенностей опухолевого процесса
- Радиочастотная и микроволновая абляция метастазов в печени
- Резекция внепеченочных желчных протоков в т.ч. совмещенная с резекцией печени
- Чрескожное наружное дренирование желчных протоков под ультразвуковым и рентгенологическим контролем
- Чрескожная core-биопсия при патологии печени (первичные и метастатические опухоли)
- Чрескожная биопсия поджелудочной железы
- Удаление забрюшинных опухолей, в том числе и расширенно-комбинированное, с реконструктивно-пластическим компонентом, мультивисцеральные резекции.
- Оперативное лечение опухолей двенадцатиперстной и тонкой кишки.
- Весь перечень радикальных операций по поводу рака ободочной и прямой кишки, в том числе, расширенные и комбинированные операции в случае вовлечения в опухоль соседних органов (матки, придатков, мочевого пузыря, тонкой кишки, желудка, селезенки и т.д.)
- Радикальные операции на толстой и прямой кишке с одновременным удалением метастазов в печени
- Трансанальные эндоскопические микрохирургические операции при опухолях прямой кишки
Работа отделения проводится в ежедневном тесном контакте с кафедрой онкологии ФГБОУ ВО Пермского государственного медицинского университета им.ак. Е.А. Вагнера, на базе отделения непрерывно проходят обучение клинические ординаторы, как по специальности онкология, так и по смежным хирургическим специальностям. Обучаются в рамках повышения квалификации врачи, которые уже имеют сертификаты онкологов, а также врачи проходящие профессиональную переподготовку на кафедре онкологии.
Врачи отделения оказывают кураторско-методическую, консультативную помощь врачам онкологам из прикрепленных территорий края.
Весь средний медицинский персонал отделения имеет специализацию по профилю «онкология».
Ежедневно на базе отделения организованы консультативные осмотры терапевта, кардиолога, невролога для углубленной коррекции предоперационной кардиотропной терапии, при необходимости также к подготовке подключается врач анестезиолог-реаниматолог. Это обеспечивает максимальную безопасность периоперационного периода и получение оптимальных результатов лечения даже у той категории пациентов, у которой еще несколько лет назад специализированное противоопухолевое лечение не представлялось возможным.
Консультации заведующего отделением абдоминальной онкологии проводятся в поликлинике ГБУЗ ПК «ПКОД» по адресу: г. Пермь, ул. Баумана д. 15 (пятиэтажное здание) по назначению врачей консультативного приема поликлиники в кабинете 213 по понедельникам с 11:00.